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狂犬病到底是个什么病?它是怎么来的?潜伏期有多长?
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狂犬病的发病症状是怎样的?有没有预兆?
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狂犬病通过什么途径进行传播?
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怎么预防?
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如果出现咬伤,接下来该怎么处理?
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“狂犬病十日观察法”是指?
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我国每年狂犬病发病人数是多少?
一、狂犬病到底是个什么病?它是怎么来的?潜伏期有多长?
狂犬病是由狂犬病病毒(Lyssavirus)引起的一种急性传染病,常见于被已感染动物,主要包括犬和猫等动物咬伤或抓伤。人类在被感染动物咬伤后,病毒首先在被咬伤的肌肉组织中复制,然后侵入神经系统进入脑部,进一步影响呼吸和循环系统。
潜伏期:
根据侵入的病毒量、受伤部位运动神经元终板的密度以及病毒接近中枢神经系统的距离,病毒到达神经中枢的时间(通俗地讲,就是大脑)从 5 天到几年不等(一般为1~3 个月,很少超过 1 年,那些被咬后已经过了好多年的小伙伴就不用再担忧了,放宽心的生活,您没事了)。
二、狂犬病的发病症状是怎样的?有没有预兆?
大多表现为特异性恐风、恐水、咽肌痉挛、进行性瘫痪等症状。其中一个典型症状就是恐水现象:比如喝水或者听到水声,患者就会出现吞咽肌痉挛,无法将水咽下,即便患者特别口渴也不敢喝水,所以也叫做恐水症。
狂犬病的初期身体症状主要表现为发热,伤口部位疼痛,有异常的颤抖或病痛感。随着病毒在中枢神经系的扩散,病人可能会出现典型诸如狂躁型或麻痹型等病症,最终可能导致咽肌痉挛、窒息或呼吸循环衰竭,最后死亡。
三、狂犬病通过什么途径进行传播?
唾液传播。
狂犬病病毒是一种嗜神经病毒。人被唾液里有狂犬病毒的动物咬伤后,狂犬病病毒在咬伤部位的肌肉组织中复制,然后通过运动神经元的终板和轴突到达中枢神经系统。
除了器官移植的特例「后续文章会提到这种特例」外,常规只能通过唾液传播。也就是说,只有唾液中含有了活的狂犬病病毒,才可能进行传播。
患狂犬病的动物或者人,任何时候,血液里是没有狂犬病病毒的。
四、狂犬病怎么预防?
接触流浪猫、狗一定要谨慎,注意防护,不能被咬、被挠、被舔(比如未愈合的伤口、眼睛、嘴等),如果出现了以上行为,一定要谨慎处理。如果是家养,建议每年都注射狂犬疫苗(根本不出门且不和外来猫狗有接触的毛孩子就不需要了)。「注:这个另文详说,细分多种情况」
狂犬病暴露后立即进行医学干预是非常重要也是唯一的预防方式。
包括伤口处置、接种疫苗、被动免疫治疗等非常关键。如果一旦病患发病了,目前医学并无有效的治疗手段了。被动免疫的处理,正确及时注射被动免疫制剂(免疫蛋白)非常重要。
五、如果出现咬伤,接下来该怎么处理?
被动物致伤之后的伤口处理非常重要,我们可以在第一时间做的事情尽量第一时间做,然后尽快赶到医院就医。
1、尽快进行伤口冲洗:
建议使用肥皂水或弱碱性清洁剂及流动清水对伤口进行彻底有效的冲洗,为了保证冲洗效果,建议冲洗15 分钟左右。
为避免非无菌的清水、肥皂水或其他清洗剂残留,最后用生理盐水冲洗伤口一遍。
伤口消毒:使用碘制品或专用冲洗液或消毒剂对伤口进行消毒。
2、口服抗生素:
预防其他感染,根据伤口污染或感染情况,合理使用抗生素,减少狂犬病病毒以外的其他感染,越早越好。这块可以用自家常备的,也可以提请医生开。比如阿莫西林克拉维酸钾预防犬咬症等(务必请遵医嘱!)
家里可能常备的抗生素有:第三代头孢霉素、甲硝唑、克林霉素等。如果不能及时到医院治疗的情况,可以自己提前吃一种自家有的,就医时务必如实告知医生!
3、尽快就医:
根据伤口的严重性选择合适的医院,伤口较深需要彻底清创的情况能去大医院尽量去大医院吧,他们的清创整体更专业一些。另外,较小的医院可能没有狂犬病免疫球蛋白。
如果伤口在头部或者靠近头部,一般都是建议使用狂犬病免疫球蛋白的;如果是离大脑远的位置,表皮外伤一般不建议使用,纯属浪费。
另外,务必告知医生你之前是否打过狂犬疫苗,如果之前有打过全程的,你只需要打增强针就可以了,如果最近几年频繁打过,可能根本不需要打!你体内的抗体足以抵御了。
哦,还有一个需要注意的:眼口是否和动物口腔(口水)有近距离接触,也尽量告知。
六、“狂犬病十日观察法”是指?
狂犬病十日观察法是指被可疑的疯动物(仅限家养的狗、猫、雪貂)咬伤、抓伤后,将动物留观十天(在狂犬病流行的疫区需要先及时注射疫苗再观察),如果动物在十天的观察期内保持健康,或经可靠的实验室诊断技术证实动物不携带狂犬病病毒,则可以停止注射剩下的疫苗。
这里有个注意点:是第一时间开始按要求注射疫苗,满10天后如果咬人动物未发作狂犬病,才可以停止注射剩下的疫苗。不是观察10天才来决定是否要注射疫苗,如果有事就来不及了!
如果被外界可疑动物伤及头部,建议还是稳妥起见,疫苗+免疫制剂。
如果是经常接触毛孩子的,可能会出现一个疫苗、免疫制剂滥用的一个问题,曾经见有人说打过上千针疫苗的(太疯狂了!),之后另文再详细说说,有些是完全没必要的。
七、我国每年狂犬病发病人数是多少?
2021年:157人
2022年:143人
2023年1~7月:73人
一个很好的趋势,一直在降低。相对我国的人口基数来说,这个比例是非常低的,努力争取成为免疫区!